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保单报送存“迟漏瞒错”等问题

2019-05-16 02:16

近期,银保监会人身保险监管部发布的《中国保险业保单登记管理信息平台数据治理情况的通报》(简称“《通报》”)指出,有个别公司存在数据报送不及时、不完整、不准确,数据整改不积极、效率低等问题。

数据报送浮现四大问题

银保监会指出,目前部分险企数据报送存在四大问题:一是个别公司长期迟报增量数据;二是个别公司数据漏报问题严重;三是个别公司数据错报现象严重;四是个别公司存在数据整改延期现象。

从个别公司长期迟报增量数据来看,通过日增量数据报送监控,发现个别公司长期迟报增量数据。主要是国泰财产保险有限责任公司长期未按T+1要求报送数据,经中国保险信息技术管理有限责任公司(简称“中国保信”)多次催促,仍以各种借口拖延,至今仍未整改。京东安联财产保险有限公司(简称“京东安联”)自2019年2月4日起连续7天未按T+1要求报送数据。

从个别公司数据漏报问题来看,通过对保单登记平台数据的连续探查,发现个别公司保单借款、佣金、理赔等业务相关数据存在漏报。国任财产保险股份有限公司漏报出险人信息表和疾病信息表,涉及数据量13万条。华海财产保险股份有限公司漏报保单标的相关信息,涉及保单1万张。上述公司在中国保信多次督促下于2019年1月中旬才完成数据补报工作。

从个别公司数据错报现象来看,通过对保单登记平台数据的持续检核,发现个别公司数据错报问题严重。例如,华农财产保险股份有限公司报送的证件号、费率等信息存在严重数据质量问题,并将原因简单归结为历史原因或系统无相应的校验,不再进一步分析并整改。京东安联在报送联共保数据时,存在联共保标识统一赋值问题,将所有保单都默认为共保保单。

从个别公司存在数据整改延期方面看,通过对各保险公司数据整改工作的监控,发现个别公司在制定整改计划后持续拖延整改时间,不能按期完成数据整改。主要是民生人寿保险股份有限公司和中美联泰大都会人寿保险有限公司在理赔数据专项治理时,分别承诺在2018年11月23日和2018年11月30日前完成数据整改工作,在中国保信多次督促后,才于2018年12月中旬完成问题数据整改。

督促落实整改

对于存在的四大问题,银保监会对各人身保险公司、财产保险公司、中国保信提出了三大要求。

银保监会表示,一是及时整改现有问题。上述存在问题的保险公司,要结合自身问题,明确工作计划,在2019年5月30日前完成现有问题整改,杜绝类似问题再次发生。

二是完善数据报送监控和数据质量检查机制。各保险公司要高度重视数据报送过程中出现的迟报、漏报、瞒报、错报等问题,完善数据报送监控和数据质量检查机制,在相关业务发生时,严格按照T+1的要求报送数据,并加强数据质量自查,保证报送数据真实、完整、准确。

三是持续加强数据治理,提升数据质量。中国保信要继续加强对保单登记平台的数据治理工作,采取多种方式,持续提升保单登记平台数据质量。各保险公司要积极配合中国保信,按照中国银保监会和中国保信的有关要求开展数据治理工作,按时完成对问题数据的整改。

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